Starkes Übergewicht spielt eine wesentliche Schlüsselrolle bei Typ 2 Diabetes mellitus. Diabetes Typ 2 und Adipositas haben dieselbe Wurzel. In beiden Fällen liegt eine erhöhte Insulinresistenz mit Hyperinsulinämie zugrunde. Ein permanent erhöhter Insulinspiegel begünstigt seinerseits massive Fetteinlagerungen in und um die inneren Organe des Bauchraums. Man spricht von einer viszeralen Adipositas. Sobald die Pankreas (Langerhans-Inseln) verfettet, tritt eine Betazelldysfunktion ein. Das wiederum erzeugt einen Insulinmangel und vervollständigt das Vollbild vom manifesten Diabetes Typ 2.